접촉성 피부염 재발된다면? 진짜 or 가짜 접촉성피부염

접촉성 피부염인 줄 알았는데, ‘접촉’이 원인이 아닌 경우

“처음에 새로운 면도기가 원인인 접촉 피부염으로 시작했습니다. 근데 스테로이드의 오남용으로 인해 피부 면역체계에 문제가 생기면서 자극에 민감하게 반응하는 피부염으로 발전하였습니다.”

특정 물질과의 접촉이 원인인 ‘접촉성 피부염’

접촉성 피부염은 외부 물질과의 접촉으로 인해 발생하는 피부염입니다. 피부가 특정 물질인 항원과 접촉했을 때 알레르기 반응이 일어납니다. 그로 인해 가려움, 붉어짐 등 피부염이 발생하는 것이 바로 접촉성 피부염입니다.

옻 알레르기는 대표적인 접촉성 피부염의 예입니다. 니켈 알레르기, 화장품 알레르기 등도 여기에 해당합니다.

특정 자극으로 생기는 접촉성피부염

이렇게 특정 유발 물질이 있는 접촉성 피부염은 비교적 치료가 수월합니다. 병력 청취를 잘해서 유발 물질을 피하는 것이 기본적인 처치입니다. 증상이 심할 때는 항히스타민제나 스테로이드를 잠시 먹는 것도 괜찮습니다.

피부 면역체계 이상으로 생기는 ‘가짜 접촉성 피부염’

두 번째는 다른 원인으로 인한 접촉성 피부염입니다. 제가 ‘가짜 접촉성 피부염’이라고 이름을 붙였습니다.

가짜 접촉성 피부염 첫 번째 원인은 피부에 염증이 쉽게 발생할 수 있는 환경과 피부 상태입니다. 예를 들자면 평소에는 문제없었는데, 어느 날 갑자기 팬티 라인, 허리띠 라인에 피부염이 생기는 경우가 있습니다.

허리띠 라인에 생기는 접촉성피부염

물론 물리적인 자극이 되는 부위에 피부염이 생기지만, 평소 특별한 문제가 없을 정도의 자극에도 문제가 되는 경우입니다. 이때는 접촉물 때문이 아니라 피부에서 자꾸 염증이 일어나는 상태가 근본적인 원인입니다.

스트레스를 많이 받거나, 피로가 누적되거나, 소화기의 문제가 생기거나, 면역력이 떨어지는 등 여러 문제가 바탕이 되면서 피부 면역체계에 이상이 생깁니다. 피부 면역이 교란되었다고도 표현합니다.

이러한 접촉성 피부염의 치료 원칙은 당연히 휴식과 안정, 스트레스를 받지 않는 것입니다. 그리고 충분한 수분 섭취를 하는 것입니다. 즉, 몸을 안정시켜야 합니다.

증상이 심하다면 항히스타민제나 스테로이드 외용제 같은 것을 일주일 이내로 사용합니다. 만약 1~2주 이내에 호전되고 재발하지 않으면 크게 걱정하지 않아도 됩니다.

반면 피부염이 만성화되거나 재발을 반복한다면 더 이상 스테로이드 외용제는 사용하지 말아야 합니다. 피부 장벽이 더 예민해지고 약해져서 만성적인 피부염으로 발전할 수 있기 때문입니다.

이때는 정확한 체질 진단을 바탕으로 식이나 생활 관리를 교정하고, 피부 장벽과 피부 면역체계를 안정시킬 수 있는 한의학적인 치료가 필요합니다.

약물의 오남용으로 인한 ‘가짜 접촉성 피부염’

두 번째 가짜 접촉성 피부염은 약물의 오남용입니다. 좀 더 정확히 이야기하자면 스테로이드나 면역억제제 등의 남용으로 인한 경우입니다.

얼마 전 오셨던 환자분의 히스토리를 예를 들어 보겠습니다.

이분이 맨 처음에 평상시 안 쓰던 면도기를 사용했다고 하셨다고 합니다. 그래서 입 주변에 붉어짐, 발적과 가려움이 시작했는데, 여러 동네 피부과를 전전하면서 증상이 악화하였습니다.

병원에서 연고와 먹는 약을 처방받았는데, 며칠 먹어도 호전이 안 되니 또 다른 병원을 가고 이런 식으로 병원 여러 군데를 다녔습니다. 그러다 보니까 추적 관찰이 안 되어서 이분은 10개가 넘는 연고를 쓰고 계셨습니다.

약은 한 움큼인데 점점 환부가 입에서 눈, 목, 오금, 피부가 접히는 부위, 옷깃 스치는 부위 등으로 병변이 확산하는 상태로 내원하셨습니다. 병원에 서는 닿는 부위에 생기니까 접촉성 피부염, 혹은 그냥 피부염이라고 병명 진단을 애매하게 받았다고 하셨습니다.

잘못된 약물의 사용으로 접촉성피부염이 악화될 수 있습니다.

3-3 잘못된 약물의 사용으로 접촉성피부염이 악화될 수 있습니다.

이분의 피부염은 처음에 새로운 면도기가 원인인 접촉 피부염으로 시작했습니다. 근데 스테로이드의 오남용으로 인해 피부 면역체계에 문제가 생기면서, 그리고 피부가 예민해지면서 옷깃에 스치기만 해도 접촉이 되면서 자극에 민감하게 반응하는 피부염으로 발전하였습니다.

접촉이 염증의 악화 요인이긴 하지만, 접촉물보다는 피부 면역체계에 문제가 생긴 가짜 접촉성 피부염에 해당합니다.

이때는 스테로이드 의존도를 낮추면서 피부 장벽과 피부 면역체계를 회복하는 치료로써 염증을 해결해야 합니다. 적절한 휴식과 안정, 보습은 기본입니다. 그리고 한의학적인 치료가 필요한 피부염입니다.

가짜 접촉성 피부염, 용어가 좀 웃기죠? 가짜라기보다는 올바른 처치나 관리가 안 되어서 생기는 접촉 피부염이라고 생각하는 것이 맞겠습니다.

접촉성 피부염, 발병 초기에 상태를 잘 확인해야 합니다. 스테로이드, 프로토픽이나 엘리델 같은 면역억제제 등으로 치료할 수 있는지, 몸과 피부를 튼튼히 하는 한의학적인 치료로 방법을 전환해야 하는지를 잘 선택해야겠습니다.

No comments
Write CommentLIST
WRITE COMMENT

위로이동 Copy Protected by Chetan's WP-Copyprotect.