자반증 전염될까? 병원은 어디로? 상처가 남을까? 자반증(혈관염) 궁금증 TOP3!


자반증(혈관염) Q&A 궁금증 해결해드립니다

자반증, 급성이냐 만성이냐, 반복하느냐를 잘 보시고 치료 방법을 잘 선택하면 되겠습니다.

Q. 자반증, 뽀뽀해도 되나요? (자반증, 전염되나요?)

네, 물론 뽀뽀해도 됩니다. 혈관염은 감염성, 전염성 질환이 아닙니다.

감기를 오래 앓고 나서 자반증, 혈관염이 생길 수 있는데요. 감기가 바이러스 질환이니까 ‘감기 바이러스가 혈관염 원인 아닌가? 감염되는 거 아냐?’ 이렇게 생각할 수도 있습니다.

감기는 호흡기의 염증 반응입니다. 이런 염증이 오랜 기간 지속되어 감기가 안 낫다 보면 면역체계가 약해진 틈을 타서 혈관까지 염증이 파급되어 자반증이 생길 수 있습니다. 감기 바이러스가 혈관염, 자반증을 일으키는 게 아닙니다.

혈관염, 뽀뽀해도 됩니다. 전염되는 질환 아닙니다.

Q. 자반증, 어느 병원을 가야 하나요?

피부에 무언가 문제가 생기면 보통 피부과로 가죠. 우선 피부과에 가셔서 진단을 잘 받으시면 좋겠습니다.

자반증은 피하 혈관의 문제이기 때문에 다른 피부 질환과 감별점이 분명히 있습니다. 따라서 자반증인지 피부 질환인지 감별을 잘 받으셔야 합니다. 급성과 만성을 구별하는 것도 중요합니다. 자반증 진단은 꼭 피부과 가셔야 하는 건 아니고 저희한테 오셔도 충분히 가능합니다.

급성 자반증이라면 휴식과 안정이 기본이죠. 만약 복통 같은 전신 증상이 있다면 단기간 스테로이드를 복용하는 것도 나쁘지는 않습니다.

자반증에 류마티스 내과를 많이 가시는데 걱정되시면 다른 자가면역질환이나 기저질환이 있는지 체크를 받아보시는 것도 좋겠습니다.

중요한 건 초기 자반증이 아니라면 스테로이드나 면역억제제에 쭉 의존하지 않아야 합니다. 보통 1~2주 이내의 스테로이드 복용이면 그냥 해결될 자반증인지 아닌지, 만성으로 갈지 감별이 가능합니다.

만약 스테로이드 복용을 하신다면 단기간 복용해보세요. 증상이 완화되고 잘 쉬었고 스테로이드 끊고도 자반증 재발이 없다면 다행이고 잘 관리하면 됩니다.

반면 스테로이드를 1~2주 먹었는데, 복용을 중단했더니 증상이 다시 악화하거나 반복할 수 있습니다. 이때는 스테로이드에 무조건 의존하는 것은 피하는 게 좋겠습니다.

이런 경우는 빨리 한의학적인 치료를 하면 호전될 수 있습니다. 스테로이드를 먹었다가 끊었다가 몇 개월, 몇 년 동안 환자분이 반복하고 오시면 치료 기간이 좀 더 길어질 수 있습니다.

Q. 자반증, 흉터가 남을까요?

따라서 자반증은 급성이냐 만성이냐, 반복하느냐를 잘 보시고 치료 방법을 잘 선택하면 되겠습니다.

보통 일반적인 자반증 고춧가루 뿌린 듯한 붉은 반점이 나타납니다. 피멍 같은 반흔도 나타나는데, 이런 자반증은 흉터나 자국이 잘 안 남습니다. 피하 출혈은 며칠 있으면 출혈반이 흡수되었다가 물론 또 터지긴 합니다. 반복은 하지만 흉터나 자국은 잘 안 남습니다.

근데 자국이나 색소침착이 남는 자반증이 있습니다. 바로 색소성 자반증, 만성 색소성 자반병이라는 질환입니다. 색소성 자반증은 혈액에 헤모시데린(hemosiderin)이라는 철 결합물이 피부에 박혀서 황갈색의 색소침착을 남기는 자반증이죠.

색소성 자반증, 만성 색소성 자반병의 경우는 자반 부위가 비교적 넓습니다. 중간 중간에 황갈색으로 색 변화가 보이기도 합니다. 그런 경우는 색소성 자반증이기 때문에 색소침착의 가능성이 있다고 생각하면 됩니다.

교과서적으로 색소성 자반증은 황갈색의 색소침착이 남는다고 합니다. 그러나 최근에 저희가 치료를 하다 보면 색소반도 시간이 조금 걸리지만 점점 옅어지긴 합니다. 피부 재생이 되면서요.

색소성 자반증, 초기에 출혈을 빨리 멈추게 하고 다시 출혈이 일어나지 않게 하면 색소침착이 잘 남지 않게 됩니다. 따라서 자반증도 초기에 적절한 진단과 치료를 받으시면 좋겠습니다.

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