소아 자반증의 원인과 치료법

안녕하세요. 이소한의원 송현희 원장입니다.
혈관염, 자반증, 알레르기성 자반증, HS자반증…
용어가 복잡하지요?
자반증 이라는 말은 많이 하는데..
자반증이란 무엇이며 정의와 원인, 그리고 치료법은 무엇인지..
오늘은 적어 볼까 합니다.

 

자반증_자료_사진_-_복사본 (1)

자반증이란?
우선 자반증이란 무엇인지…정의부터 알아볼까요?
네아버에서 자반이라고 치면 나오는 정의 입니다.
정의
자반은 진피층으로 적혈구의 유출이 발생하여 피부가 붉은색이나 보라색으로 변색되어
해당 부위를 압박하여도 색이 변하지 않는 상태를 말한다.
자반과 점상 출혈은 같은 병변이며 크기에 따라서 직경이 3mm 이상이면 자반,
3mm 미만을 점상 출혈이라고 부른다.
구진성 홍반을 보이는 경우, 자반이 생긴 부위가 주변 피부보다 솟아 오른 경우
촉지 자반이라고 하며 이는 혈관에 염증이 있음을 말해 준다.

치료
자반은 적혈구가 혈관 밖으로 유출되어 생기는 증상으로
그 자체는 대부분 수 주 정도가 지나면 자연적으로 사라진다.
하지만 자반이 생기면 그와 연관된 전신 질환이 있는지를 확인해야 한다.
자반은 대부분 아무런 흔적 없이이 사라지지만 혈관 이상이 동반된 자반은
오래 지속되거나 평생 남아 있을 수도 있다.
관련 질병으로는
저혈소판증(특발성 혈소판감소성 자반 등).
혈소판 기능 이상 질환
응고인자 결핍으로 인한 혈우병, 와파린 반응, 비타민 K결핍
혈관 취약으로 인한
노인성 자반, 스테로이드 부작용, 괴혈병 등 이 있다.
이상이 네이버 에서 발췌한 자반증의 정의 입니다.
자반증의 기본적인 정의는 피하에서 출혈이 일어나
피부에 적자색의 반점을 나타내는 질환 입니다.

자반증_자료사진_-_복사본

위의 말들을 조금 더 쉽게 풀어 이야기 해보면
피하에서 출혈이 일어나는 원인으로
지혈 작용에 가장 먼저 작용 하는
혈소판의 이상으로 인해
혈관이 지혈이 안되어서 출혈이 일어나는 질환이 있다는 말입니다.
특발성혈소판감소증(ITP)이 대표적인 질환 이지요.
그다음으로는 혈소판 이외의 지혈인자들의 이상으로 인한 경우 입니다.
혈우병은 유전적으로 염색체 이상으로 혈액응고인자가 부족하여 생기는 질환 입니다.
혈액응고인자가 부족하면
지혈이 쉽지 않고 계속 출혈이 일어나겠지요.
입안 점막이나 기타 장기 에서 일어나면 출혈이 일어나는 것이고
피하의 혈관에서 지혈이 안되어 출혈이 일어나면 자반증이 됩니다.
그 이외에 혈액을 묽게 하는 약재들(와파린이나 고용량의 아스피린 등)의 사용으로 인해
출혈이 일어나서 발생하는 자반증이 있을 수 있습니다.
간혹 연세가 많으신 분들이나 스테로이드의 과량사용으로
혈관이 약해져서
조그만 자극에도 혈관이 터지거나
자극이 가해지지 않아도
주슬 관절 아래로 체중이나 압력이 가해지는 부위에
미세 혈관들이 터져 출혈이 일어나는 자반증도 있습니다.
그 다음은 우리가 보통 가장 흔하게 접하는 자반증으로
과민성혈관염의 범주에 들어가는 자반증이 있습니다.
과민성 혈관염(hypersensitivity vasculitis)라고도 표현할수 있는 자반증입니다.
알레르기성 자반증, 혈관염, HS 자반증 등이 비교적 비슷한 범주에 속한다고 할 수 있습니다.
혈관염이랑 혈관의 염증과 괴사로 그에 따라 조직의 빈혈이 초래 되는
임상병리학적 과정을 의미 합니다.
위에 말씀 드린 혈소판이나 지혈인자, 혹은 약인성 반응들이 없는데도
특별한 이유 없이 혈관염이 생기고
출혈로 자반증이 생기는 증상입니다
자반증이 생기는 특별한 원인이나 이유를 찾기 힘들기 때문에
치료법도 대증치료에 한정 됩니다.
예를 들어 복통이나 관절통이 있으면
항생제나 정장제를 사용 하고
혈관염이 심해 자반의 부위나 정도가 심하면 스테로이드제를 사용 합니다.

소아 자반증의 원인과 치료법은?
소아 자반증은 대부분
위에 말씀 드린 혈소판이나 지혈인자 등의 이상없이
특별한 원인 없이 발생 합니다.
혈액검사 등에서 특별한 이상이 될만한 인자가 없고
혈뇨는 보일 수도 있지만
신장기능의 특별한 이상이 없을수도 있고
또는 혈뇨는 나타나지 않을 수도 있습니다.
감기 같은 상기도 감염 증상 후에 발생하는 경우가 종종 있습니다.
복통이나 구토 등을 동반하기도 하고
관절통이나 근육통을 호소하기도 합니다.
특별한 원인 질환이 없기 때문에
알레르기성 자반증, 과민성 혈관염, HS자반증등으로 명칭 합니다.

 

4월26일-1

 

DSC05397

 

 

DSC04372

 

 

소아 자반증의 여러가지 형태입니다.
피멍 든 듯이 큰 반점이 생기기도 하고
고추까루 뿌려놓은 듯이 생기기도 하며
피하 출혈이 커서 피부 밖으로 출혈이 일어나고 가피가 생기기도 합니다.

소아자반증의 치료법은?
원인 되는 질환이 있다면
원인질환을 치료 하는 것이 우선입니다.
하지만 대부분의 소아 자반증은
원인 질환이 없이 면역력 저하로 발생하는 경우가 많기 때문에
정확한 체질 판정으로
면역력을 저하 시킬 수 있는 생활 습관을 교정하고
혈관염증을 안정시키고 체력을 회복시킬 수 있도록 하는 것이 가장 중요 합니다.

 

소아 자반증 관련 글보기
No comments
Write CommentLIST
WRITE COMMENT

위로이동