스테로이드를 사용한 피부는 메이크업을 한 상태

정확한 병증 상태 파악하고, 충분한 상담을 통해 알맞은 치료 계획 세워야

스테로이드는 무작정 중단해서는 안됩니다. 충분한 상담을 통해 어떻게 줄여나갈지 치료의 계획을 정확하게 세우는 것이 중요합니다. 현재 본인의 병증 상태를 정확하게 인지하고, 총체적으로 저희 의료진과 소통이 원활히 잘 될 때 좋은 치료 효과를 경험할 수 있습니다.

피부 질환 환자, 대부분 스테로이드 사용 후 내원하는 경우 많아

저희 한의원은 피부 질환이나 혈관 질환의 치료를 위해 찾는 환자분들이 많습니다.

환자분들은 질환이 처음 발병해서 오시기보다는, 피부과나 대학병원을 거쳐서 약물을 사용하다가 약물에도 증상이 호전되지 않거나 오히려 증상이 심해져서 오시는 분들이 대부분입니다.

이런 경우, 가장 많이 사용하고 오시는 약물이 바로 스테로이드입니다.

보통 상담을 진행할 때, 환자분들에게 치료 전과 후(비포와 에프터)의 사진을 보여드리며 피부 증상 예후를 설명하게 됩니다. 그런데 어떤 경우가 ‘치료 전 단계’인지를 정확하게 인지를 하실 필요가 있을 것 같아서 이번 칼럼을 준비해봤습니다.

이미 스테로이드를 사용한 피부, 병증의 치료 전단계라 볼 수 없어

환자분들이 스테로이드 약물을 복용하거나 피부에 바를 경우, 혹은 주사를 통해 스테로이드를 맞고 오시는 경우는, ‘질환의 치료 전 단계(비포)’가 아니라는 것을 꼭 인지하셔야 합니다.

쉽게 말해서 스테로이드를 사용하고 온 상태는 마치 메이크업을 한 상태라고 볼 수 있습니다. 메이크업 비포와 에프터가 다르듯이 메이크업을 한 상황처럼 뽀송뽀송하게 보일 수 있는 상태가 바로 스테로이드를 사용한 상태입니다.

그렇기 때문에 그것을 절대 비포의 개념으로 인지하시면 안 됩니다.

저희 한의원에서 치료를 받으면서 스테로이드를 중단하시거나 혹은 줄여간다면, 그로부터 최소 2주 후, 혹은 한 달 전후의 상황이 환자분들 현재 가지고 있는 정확한 병증의 상태인 것입니다.

즉, 스테로이드를 줄이거나 중단한 뒤 피부 증상이 악화되는 경우가 대부분인데, 그것이 정확한 내 피부의 현재 상태라고 생각하셔야 합니다.

평생 사용할 수 없는 스테로이드, 단계적으로 중단해야

우리가 평생 메이크업을 할 수는 없습니다. 메이크업을 24시간 365일 항상 하고 있으면 피부는 당연히 나빠질 것입니다. 스테로이드 역시 평생동안 계속해서 사용할 수 없습니다.

보통 서양의학을 하시는 의료진들 역시 스테로이드 약물이 탈 스테로이드 현상, 혹은 스테로이드 리바운드 현상이 나타날 수 있다는 사실을 알고 있습니다. 또한 스테로이드가 장기적으로 사용할 약제가 아니라는 것도 알고 있습니다.

그렇다면 올바르게 스테로이드를 중단하는 방법은 무엇일까요?

가장 중요한 것은 스테로이드를 중단한 뒤 나타나는 모습이 환자분의 현재 병증 상태임을 인지하고 치료에 임해야 한다는 것입니다.

그리고 스테로이드 중단시, 단번에 끊어버리는 것이 아니라 환자분의 상태에 맞게 단계적으로 약물을 줄여나가며 중단해야 합니다.

의료진과의 충분한 상담 및 소통 이루어져야

환자분과 상담을 진행하면서 약물을 천천히 줄여가는 것이 좋을지, 혹은 스테로이드 오남용으로 인해 득보다 실이 많을 경우 약물을 빨리 줄이는 것이 필요할지를 결정합니다.

상담과 치료는 스테로이드 사용에 대해서 환자분과 충분히 상의하고, 의료적인 관점에서 환자분에게 부담이 가지 않도록 진행됩니다.

그런데 간혹, 탈 스테로이드 현상이나 부작용을 최소화할 수 있도록 약물을 조금씩 줄여가자고 말씀드렸는데, 환자분께서 스테로이드를 단번에 끊어 버리는 경우가 있습니다.

이러한 경우가 바로, 처음에 비포와 에프터를 통해 설명드린 증상 예후에 대한 이야기를 잊으신 경우라고 할 수 있습니다.

스테로이드는 무작정 중단해서는 안됩니다. 충분한 상담을 통해 어떻게 줄여나갈지 치료의 계획을 정확하게 세워우는 것이 중요합니다. 또한 현재 본인의 병증 상태를 정확하게 인지하고, 총체적으로 저희 의료진과 소통이 원활히 잘 될 때 좋은 치료 효과를 경험할 수 있습니다.

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