결절홍반이란? 결절홍반 치료- 발목, 손목이 붓고 아프면서 피부에 몽우리가 잡힙니다

결절홍반, 만성적으로 반복된다면 치료해야

수개월에서 수년 이상 만성적으로 반복되는 결절홍반은 베체트나 염증성 장 질환 같은 자가면역질환과 연관이 있을 수 있습니다.

피부에 몽우리가 잡히는 결절홍반은 발목, 손목, 무릎 등의 관절통과 열감을 동반합니다. 보통은 휴식과 안정을 통해 6주 이내에 치유될 수 있습니다.

하지만 수개월에서 수년 이상 만성적으로 반복되는 경우에는 베체트나 염증성 장 질환 같은 자가면역질환과 연관이 있을 수 있습니다. 그러므로 적절한 관찰과 치료가 필요합니다.

결절홍반의 다양한 증상

콩알 같은 결절이 피하에 발생하면서 피부에 몽우리가 잡히는 것이 결절홍반의 전형적인 증상입니다. 보통 여성에게 호발합니다. 홍반성 결절이 주로 정강이에서 시작하는데, 환부를 누르면 열감과 압통이 나타납니다.

정강이 주변으로 몽우리와 열감을 동반하는 결절홍반

정강이 이하 하지에서 시작하지만, 점차 허벅지나 상지 쪽으로 확산될 수 있습니다. 결절이 발목, 손목, 무릎 주변에 생기며 여러 개의 몽우리가 합쳐지면 관절이 붓고, 열이 나고 아픈 관절통이 동반될 수 있습니다.

그런데 피부 증상을 잘 살피지 않고 관절의 부종과 통증만을 보고 가벼운 정형외과 질환으로 오인하거나 단순 타박상으로 생각할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 관절통과 피부 증상을 잘 연관 지어 보는 것이 중요합니다.

결절홍반은 무릎 이하의 하지에서 시작하지만 상지 쪽으로 확산될 수 있습니다.

결절홍반의 다양한 원인

결절홍반은 여러 가지 원인에 의해 염증이 생기지 않을까 추측됩니다. 각종 감염증이나 약물에 대한 알레르기 반응, 세균 감염, 혹은 상기도 감염이나 편도선염 등 피하지방층의 혈관 주변 조직에 염증이 동반되어 몽우리가 생기지 않을까 추측합니다.

이런 경우에는 유발요인이 있다면 제거하고, 시간이 경과하면 자연치유 된다고 알려져 있습니다. 3~6주 이내에 자연치유 된다면 큰 걱정을 하지 않아도 됩니다.

허벅지에 발생한 결절홍반

결절홍반에 한의학적 치료가 필요한 경우

반면 한의학적인 치료가 필요한 결절홍반이 있습니다. 우선 만성적으로 지속되고 결절홍반의 개수가 증가하는 경우입니다.

또 발열, 관절통, 피로 등 전신증상이 심한 경우에는 자연치유 되지 않을 수 있습니다. 이때는 적절한 한의학적인 치료가 필요합니다.

결절홍반이 만성적으로 반복된다면 한의학적인 치료법이 필요합니다.

만성적으로 반복되는 결절홍반은 베체트병이나 염증성 장질환(크론병, 궤양성대장염) 같은 자가면역질환으로 인해 이차적으로 발생하기도 합니다.

혹은 자가면역반응으로 혈관과 혈관 주변의 조직에 염증이 진행되는 결절홍반도 있습니다. 이런 경우에는 약물로 통증이나 결절이 잘 소실되지 않습니다.

면역억제제나 스테로이드 등을 사용하면 진정되다가, 점점 악화되면서 진행하는 것이 전형적인 패턴입니다. 그러므로 스테로이드나 면역억제제에 무조건 의존하기보다는 한의학적인 치료법의 병행이 필요합니다.

베체트병은 결절홍반을 유발하는 대표적인 자가면역질환입니다.

결절홍반의 진단과 치료

결절홍반의 진단을 위해 여러 가지 검사를 시행합니다. 하지만 진단 시 원인을 찾기보다는 적혈구 침강 속도(ESR)의 증가 정도의 결과를 얻는 것이 대부분입니다. 그래서 뚜렷한 치료법도 없습니다.

피부에 열이 나는 불그스름한 몽우리가 잡히고, 관절이 붓고 아픈 증상이 동반된다면 결절홍반을 의심해야 합니다.

발목관절의 부종과 열감 통증을 동반하는 결절홍반

결절홍반이 봄, 가을에 많이 발생한다는 통계가 있습니다. 이를 보면 면역 기능의 이상이나 저하로 피하혈관 주변에 감기 같은 염증이 걸렸다고 생각해도 될 것 같습니다.

면역력이 떨어지면 감기가 잘 걸리듯 말입니다. 따라서 휴식과 안정이 우선입니다. 하지만 결절홍반이 수주 이상 지속되고 개수가 늘어나며, 통증이나 피로감이 심하다면 특발성 결절홍반, 자가면역반응과 연관된 결절홍반을 염두에 두어야 합니다.

그리고 정확한 체질진단과 면역체계를 정상화할 수 있는 한의학적 치료, 체질에 맞는 생활 관리가 꼭 필요합니다.

No comments
Write CommentLIST
WRITE COMMENT

위로이동