[신기한피부사전] 습진이란? 2탄 – 접촉성피부염 / 만성적으로 반복되는 접촉성피부염의 원인은?

습진에 해당하는 대표적인 피부염, 접촉성 피부염

대부분의 만성적인 접촉성 피부염은 유발 물질이 원인인 경우보다는 약한 피부 장벽과 피부 면역체계의 이상으로 진행됩니다.

습진이란, 습윤한 피부 질환이 아닌 총체적인 피부 증상이 나타납니다. 피부의 염증으로 붉어지고, 가렵고, 건조합니다. 피부가 붓거나 열이 나고 피부가 갈라질 수도 있습니다. 또 수포가 생기거나 진물이 날 수도 있습니다.

오늘은 습진의 다양한 형태 두 번째, 접촉성 피부염에 대해 알아보겠습니다.

접촉성 피부염의 정의와 분류

접촉성 피부염은 특정 물질과의 접촉에 의해 발생하는 피부염이라고 정의합니다.

엄밀히 말하면 일정 농도 이상의 자극에 발생하는 원발성 접촉 피부염과 특정 물질에 대한 알레르기 반응으로 일어나는 알레르기성 접촉 피부염으로 분류할 수 있습니다.

용어가 어려운데, 원발성 접촉 피부염이란 자극이 과해서 피부염이 생긴 것입니다. 예를 들자면 주부습진, 기저귀 피부염이 있습니다. 즉, 물이나 세제를 너무 자주, 많이 접촉해서 습진이 생기는 경우입니다.

잦은 고무장갑 사용으로 발생한 접촉성 피부염

알레르기성 접촉 피부염이란 특정 물질에 대한 알레르기 반응으로 생기는 것입니다. 예를 들자면 옻나무 알레르기, 염색약, 니켈 알레르기 접촉 피부염처럼 특정 물질에 대한 반응이 있는 경우입니다.

특정 금속 접촉 후 국소적으로 발생한 접촉성 피부염

접촉성 피부염의 진단과 치료가 어려운 이유

접촉성 피부염 치료의 기본 원칙은 유발 물질이나 원인 물질을 제거하는 것입니다. 주부습진이라면 물을 덜 만지고, 니켈 알레르기 같은 특정 물질로 인한 접촉성 피부염이라면 니켈의 접촉을 피해야겠죠.

그런데 문제는 접촉성 피부염의 진단과 치료가 이처럼 간단하지 않다는 것입니다.그 이유는 첫째, 원인 물질을 찾기가 생각보다 어렵기 때문입니다.

둘째, 처음에는 그 물질을 원인으로 시작했지만, 원인을 제거해도 피부염이 지속될 수 있습니다.

셋째, 특별한 원인 물질이 없거나 강하지 않은 자극에도 접촉성 피부염이 발생할 수 있습니다.

마지막으로 접촉성 피부염 치료를 위해 사용했던 연고나 내복약이 오히려 만성적인 접촉성 피부염을 유발할 수도 있습니다.

접촉성 피부염이 만성적으로 반복되는 경우들

예를 들어 염색약에 의한 접촉성 피부염이 있습니다. 진단 이후에 염색을 안했는데도 지속적으로 접촉성 피부염이 생긴다고 합니다. 이런 경험을 접촉성 피부염 환자들은 한번쯤은 해보셨을 겁니다.

또 얼굴에 피부염이 발생해서 피부과를 갔더니 화장품이 바뀌어 접촉성 피부염이 생겼다고 진단받았습니다. 그래서 사용하던 제품으로 원상복귀 했는데도 피부염이 지속되는 경우도 이에 해당합니다.

화장품사용 시작 후, 만성화된 얼굴 접촉성 피부염

처음에는 특정 물질에 대한 알레르기 반응으로 발생한 접촉성 피부염으로 시작했지만, 피부면역체계가 이상해지면서 특정 물질을 제거해도 피부염이 반복되는 것입니다.

또 다른 접촉성 피부염의 패턴은 피부 장벽 자체가 예민하고 약해져서 특별하지 않은 자극에도 피부 염증이 생기는 것입니다.

스타킹, 고무줄 같은 일상적인 자극에도 어느 날 갑자기 접촉성 피부염이 생겨서 간지럽고 일상생활이 힘듭니다.

스타킹, 고무줄이 닿는 부위에 발생한 접촉성 피부염은 피부장벽이 약해져 발생합니다.

접촉성 피부염이 지속, 반복되는 또 한 가지 형태는 연고제의 무분별한 사용으로 악화되는 경우입니다.

발병 초기에 염증을 진정시키려고 스테로이드를 사용했는데, 이것이 피부 장벽을 약하고 예민하게 만든 것입니다. 그래서 만성적인 원인불명의 피부염으로 발전하는 경우도 있습니다.

따라서 특히, 얼굴 접촉성 피부염 환자들은 스테로이드 외용제를 정말 신중히 사용하셔야 합니다.

얼굴 피부에 외용제나 남용할 경우 만성적인 원인 불명의 접촉성 피부염으로 발전할 수 있습니다.

체질 진단과 생활교정이 꼭 필요한 접촉성 피부염

습진에 해당하는 또 다른 피부염인 접촉성 피부염. 말 그대로 접촉으로 인한 피부 염증이므로 접촉을 피하면 되겠죠.

하지만 대부분의 만성적인 접촉성 피부염은 유발 물질이 원인인 경우보다는 약한 피부장벽과 피부 면역체계의 이상으로 진행됩니다.

이런 경우 정확한 체질 진단과 피부장벽을 튼튼히 하치료, 그리고 생활 교정이 반드시 필요합니다.

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