코로나 백신 접종 후 나타나는 피부 증상, 피부 부작용 & 대처법
코로나 백신 접종 후 피부 부작용이 생기거나 증상이 나빠졌는데, 1~2주 안에 호전되지 않는다면 치료해보시는 게 좋겠습니다.
작년부터 코로나 백신 접종 시작돼서 희망에 부풀었었죠. ‘코로나 끝나는구나.’ 했는데, 현재 부스터샷 접종이 시행되고 있습니다. 피부질환 환자분들이 1차 때도 그랬고, 2차 때도 그랬는데, 부스터샷 접종 이야기가 나오니까 “백신 또 맞아도 되느냐?”고 염려하시기도 합니다.
저는 아무래도 두드러기, 혈관염 등 만성 피부질환을 많이 접하고 진료하다 보니까 경험적으로는 백신하고 피부질환 악화의 관련성이 없지 않다고 봅니다. 평소 없던 혈관염이나 피부질환이 생기는 게 ‘연관성이 없지 않다’라고 체감되기는 합니다.
아직 정확한 데이터가 나온 건 아니지만, 백신 접종률이 조금씩 높아지고 시간이 조금씩 지나면서 피부 증상과 백신 접종의 연관성이 검증되거나 데이터가 나오지 않을까 추측합니다.
스페인 피부과 저널로 본 ‘코로나 백신 피부 부작용’
얼마 전에 웹서핑을 하다 보니 코로나 백신 후에 피부에 나타나는 증상, 부작용에 대해서도 조금씩 언급하고 있었습니다. 한 스페인 피부과 저널을 살펴보게 되었습니다.
글 서두는, “코로나라는 응급 상황이 있어서 코로나 백신 자체가 전례 없이 빠른 속도로 개발이 되고 많은 사람들에게 접종되었다. 그러다 보니 검증이 부족했고 시간이 지나면서 여러 가지 부작용이 논의될 수 있겠다. 코로나라는 질환 자체가 백신 접종 후에 나타나는 항체 형성 과정에 면역반응들에서 나타날 수 있는 피부 증상들을 잘 살펴보자.”는 내용이었습니다.
아직 명확한 건 없지만, 백신 자체가 전례 없이 빠른 시간에 만들어졌다. 그만큼 사전 검토나 부작용에 관해 충분히 논의할 시간이 부족했다는 건 맞는 것 같습니다.
– 흔히 나타나는 피부 부작용 증상
이 저널에서 언급한 여러 가지 코로나 백신 피부 부작용 증상 중 대표적인 것을 말씀드려보겠습니다.
첫 번째는 어느 백신 접종 후에서나 나타날 수 있는 아나필락시스 반응이죠. 아나필락시스는 접종 후 1~2일 이내 기도가 붓는다거나 얼굴이 붓는 급성 반응을 의미합니다. 두 번째로 언급한 건 ‘covid arm’이라고 보통 얘기하는데, 백신 접종 부위의 홍반, 발적, 부기를 뜻합니다. 이 두 가지는 흔한 반응이고, 또 많이 알려진 반응은 필러 맞은 부위에 나타나는 염증 반응입니다.
아나필락시스 반응, 코비드 암(covid arm), 필러 부위에 나타나는 부작용들은 스테로이드나 항히스타민제나 항생제 등으로 잘 사라진다고 하니까 대체할 수 있는 부작용이라고 얘기합니다. 저도 개인적으로 백신 접종 후에 급성으로 발생하는 아나필락시스, 접종 부위가 붓고 열이 나거나 하는 증상은 크게 걱정하거나 염두에 두지 않아도 된다고 말씀드립니다. 증상에 맞게 항히스타민제를 드신다거나, 필요하다면 스테로이드를 짧게 사용하시면 되겠습니다.
– 눈여겨봐야 할 피부 부작용 증상
다음으로 눈여겨봐야 할 피부 증상들을 언급하여 살펴보겠습니다.
우선 백신 접종 후에 생기는 발진입니다. 홍역 모양의 발진, 두드러기성 발진, 구진성 발진 등이 있습니다. 또 편평태선, 대상포진의 재발입니다. 심할 경우에는 사지, 손발에 피가 안 가서 까맣게 변한다거나 얼얼해지는 감각 이상 증상인 동상이 나타나기도 합니다.
사지가 홍색으로 변하면서 사지에 통증이 생기는 증후군도 백신 접종 후에 보고되었다고 외국의 피부과 의사들이 언급하기도 했습니다. 백신 접종 후에 나타나는 피부 증상들이 제가 실제 진료실에서 보는 것과 거의 일치하는 것 같아서 공감되었습니다.
코로나 백신으로 인한 피부 증상(부작용) 대처법
물론 누구에게나 백신 부작용이 나타나는 건 아닙니다. 저도 겪었지만, 백신 접종 후에 나타나는 몸살, 두통, 발열, 근육통 등 가볍게 넘어가는 증상이 나타날 수 있습니다. 혹은 아무 증상이 없는 경우도 많습니다.
저에게 내원하시는 분들은 평소 자반이나 혈관염, 두드러기나 주사 피부염, 아토피 피부염, 건선 등 만성적인 피부질환, 혈관질환이 있던 분들이다 보니까 백신 접종 후에 일어나는 항체가 형성되는 면역반응 과정 중에 일어나는 증상일 수 있습니다. 아직 정확하게 모르지만, 어쨌든 이분들에게 피부 이상 증상이 좀 더 많이 나타나는 것 같다는 것이 제 개인적인 의견입니다.
전체적인 백신 접종자 수를 대비했을 때 피부 부작용이 나타나는 확률은 적겠죠. 하지만 평소 만성 피부질환을 앓고 있는 분들 사이에서는 접종 후에 이런 피부 증상, 부작용이 나타날 확률이 좀 더 높지 않을까 생각이 듭니다. 이때는 원래 있던 질환이 악화거나, 원래 있던 피부 증상에 또 다른 패턴이 추가되는 식으로 나타나기도 합니다.
아나필락시스 반응은 접종 직후에 나타납니다. 반면, 이런 패턴으로 나타나는 피부 부작용들은 개인적으로 보건데 보통 10~14일 전후, 2주 전후로 증상들이 나타나거나 기존에 있던 피부 증상들이 좀 악화되는 것 같습니다.
아마 바로 반응이 나타나는 것보다는 항체가 형성되는 과정에서 어떤 면역반응이 일어나고, 이때 피부나 혈관에 여러 가지 증상들이 나타나서 그렇지 않을까 추측됩니다. 접종 후에 처음 피부 증상이 발현했다면 보통 1~2주 이내, 2~3주 이내에 소실될 수도 있으니까 잘 지켜보시길 바랍니다.
만약 평상시에 피부질환이 없었는데, 접종 후에 홍반이나 두드러기, 자반 등 피부질환이 생겼다면 우선 항히스타민제 등 약물치료를 1~2주 정도 해보는 것도 좋겠습니다.
만성 피부질환, 혈관질환이 있던 분이라면 접종 시기를 잘 선택해야 합니다. 피부가 성나 있을 때 접종하실 필요는 없을 것 같습니다. 만약 피부 부작용이 생기거나 증상이 나빠졌는데, 1~2주 안에 호전되지 않고 지속되거나 점점 악화되는 패턴으로 간다면 내원하셔서 치료해볼 필요가 있다고 생각합니다.
코로나 예방, 가장 중요한 것은 개인위생
조금 염려스러운 면은 백신 대상 연령이 점점 낮아지고 있다는 것입니다. 청소년 백신 패스가 적용되어서 학원 가려면 백신을 접종해야 하는 상황이죠. 그러다 보면 ‘소아나 유아까지도 백신 접종 연령이 낮춰지지 않을까?’ 아이 키우는 엄마로서 걱정이 됩니다. 아이들에게는 조금 더 데이터가 쌓여서 안정성이나 유효성이 검증된 후로 미루었으면 좋겠다는 개인적인 바람이 있습니다.
현재 제일 중요한 것은 개인위생과 자기관리입니다. 손 씻기, 마스크 착용 등 기본수칙을 철저히 지키시길 바랍니다. ‘내 몸은 내가 지키자!’라고 생각하셨으면 좋겠습니다.
2022년에는 정말 코로나라는 질환으로 여러분들이 사회적, 의료적으로 고통받는 일이 빨리 사라졌으면 좋겠습니다. 감사합니다.
