“피부에 자가면역반응이 유발되는 두드러기라면요. 항히스타민제만 주구장창 복용하는 것 당연히 만성두드러기로 이완될 수 있으니까 하루라도 빨리 한의학적인 치료를 병행하고 전환해야 합니다.”
두드러기 평생 한 번 이상은 경험해 볼 정도로 흔하고, 또 잘 낫지만. 그렇지만 또 잘 낫지 않는 피부 질환입니다. 잘 낫는데 또 잘 안 낫는다. 좀 우스운 말 같지만 실제 그렇죠. 급성 두드러기는 그냥 두거나 혹은 항히스타민제 며칠 드시면 사라지는 반면에. 만성 두드러기로 발전하게 되면 수개월 보통이고요. 수년 이상 지속되기 때문이죠. 그래서 두드러기 우선 정확하게 두드러기인지 아닌지 부터 감별을 해야 되고요. 그다음에 쉽게 호전될 수 있는 두드러기인지, 아닌지를 체크해보고. 그에 맞게 치료 계획을 제대로 세워서 만성 두드러기로 이어지지 않도록 하는 것이 중요합니다.
자, 오늘은 다양한 피부 증상 사진들 한번 보면서 과연 두드러기인지, 아닌지. 항히스타민제를 먹어야 될지, 연고를 발라야 될지, 혹은 하루라도 빨리 한의학적으로 치료를 전환이나 병행을 해야 될지에 대해서 한번 이야기해보겠습니다.
두드러기, 감별 후 치료 계획 제대로 세워야 만성 두드러기 예방 가능
첫 번째 사진인데요. 이 피부 증상은 두드러기일까요? 아닐까요? 자, 정답은 아닙니다. 두드러기는 피부나 점막에 있는 혈관의 투과성이 증가돼서 혈장 성분이 혈관 밖으로 빠져나오고 그래서 피부가 붉어지거나 부풀어 오르는 질환이죠. 피부에 팽진, 붉어짐 다시 생길 수는 있겠지만, 몇 시간 내에 사라져야 하는데.
근데 이 사진 보면요. 피부에 오돌토돌한 구진이 돋아있고요. 긁어서 생긴 상처가 보이죠. 몇 시간 내에 사라질 것 같지 않습니다. 자, 이건요. 두드러기가 아닙니다. 때문에 항히스타민제를 먹는다해도요. 피부 증상 잘 좋아지지 않을 겁니다. 피부 증상이 생겼다면 무조건 항히스타민제 먹어야겠다고 생각하지 마시고요. 환부의 지속 시간을 잘 관찰해야겠습니다.
두드러기, 유발물질 체크 후 초기에는 항히스타민제 복용
자, 두 번째 사진 한번 보겠습니다. 피부에 붉고 부풀어 오르는 증상이 있습니다. 자, 두드러기의 전형적인 양상이죠. 이렇게 피부에 증상이 나타났다면요. 어떻게 해야 될까요? 최근에 새롭게 먹은 음식이 없는지, 혹은 약은 없는지 체크를 우선해서요. 항원, 유발물질을 찾아야겠죠. 그리고 만약 원인이 될 만한 요인이 없다면 최대한 긁지 말고 약국에서 항히스타민제 구매해서 한번 드셔보거나 혹은 처방받는 것도 좋겠습니다. 단 항히스타민제에만 의존해서 6주 이상 반복되는 지속적인 만성 두드러기 발전하지 않도록 경과를 잘 관찰해야겠죠. 그리고 처방받은 피부과 약이 있다면 혹 스테로이드는 없는지도 체크해야 하는데. 가려움이 심하다고 스테로이드를 초기부터 복용하게 되면요. 반동 현상으로 인해 면역체계가 교란이 일어나고 만성 두드러기로 이어질 확률이 높아진다는 것 주의해야 됩니다.
콜린성 두드러기, 항히스타민제 복용NO 피부 발한 기능 회복 · 면역력 강화
자, 세 번째 사진입니다. 피부가 울긋불긋합니다. 특히 목욕이나 운동으로 체온이 올라갈 때. 추운 곳에서 따뜻한 곳으로 들어올 때. 이때 피부가 울긋불긋해집니다. 그리고 따끔거리고 간지러울 수도 있습니다. 근데요. 이 증상이 한 2, 30분 지나면 또 사라지고 환경에 따라 수시로 생겼다 없어졌다 합니다. 자, 이 양상은 뭘까요? 맞습니다. 콜린성 두드러기에 해당합니다.
콜린성 두드러기는요. 두 번째 사진의 전형적인 팽진, 홍반보다는요. 좁쌀처럼 자잘한 팽진이나 붉어짐이 생기고요. 가려움뿐만 아니라 따끔거림도 있을 수 있죠. 그래서 초기에는 증상이 금방 사라지고 발생 횟수도 적기 때문에 건조해서 붉어지고 가려운가, 라고 생각하기 쉬운데. 아마도 점점점점 빈도가 잦아지고 따끔거림의 강도도 높아질 겁니다.
자, 이런 양상의 콜린성 두드러기라면 어떻게 접근해야 되죠. 자, 콜린성 두드러기는 항히스타민제의 복용이 큰 도움이 되지 않는 두드러기입니다. 피부가 체온 변화 과정에 적응을 못 하면서 발생하는 면역 반응이 생기는 거죠. 그런 만큼 체온의 변화에 대응할 수 있는 상태를 만드는 것이 관건입니다. 자, 물 온도 천천히 높이면서 반신욕 꼭 하는 것. 그다음에 운동 강도를 조금씩 증가시키면서 더울 때 땀이 나고, 그다음에 추울 때는 체온을 잘 보존할 수 있는 그런 피부 기능을 회복하는 것이 콜린성 두드러기에서 벗어날 수 있는 중요한 팁입니다. 자, 콜린성 두드러기 어떻게 치료해야 하는지 관련 영상이 있으니까 한번 참고해 보시면 좋겠습니다.
피부 묘기증, 초기 4주 이내 항히스타민제 복용, 장기간 복용은 NO
자, 다음 사진 보겠습니다. 옷을 입고 벗는데 이렇게 살짝 닿기만 해도요. 이렇게 팔이 벌겋게 돼요. 그리고 혹은 몸이 막 가려워서, 따끔거려서 긁었더니, 긁은 자국 그대로 부풀어 오르고 붉어진다면요. 두드러기일까요? 맞습니다. 두드러기 그중에서도 피부 묘기증입니다. 자, 피부 묘기증 초기에는 어디서 좀 긁혀서, 혹은 스쳐서, 피부가 눌려서 붉어졌나, 라고 생각하기 쉽습니다. 때문에 잘 살펴봐야 하죠. 뭐 마찰이나 긁힘 등의 물리적인 자극에 히스타민이 분비되는 묘기증은 우선 가장 기본적인 원칙은 좀 생활을 조심해서 불필요한 마찰이나 자극을 피하는 거죠. 그리고 가렵다고 긁으면 히스타민 분비가 촉진돼서 더 가렵고 두드러기는 심하게 일어나기 때문에, 가려워도 절대 긁지 마시고 초기 묘기증이라면 항히스타민제 먹는 것도 괜찮습니다. 하루에 한 번 한 달 안쪽이라면 항히스타민제 복용할 것도 괜찮은데. 만약에 4주가 지나도 완전히 사라지지 않고 먹으면 괜찮다가 약 기운이 떨어지면 또 가렵고 따끔거리고 피부가 부풀어 오른다면 항히스타민제 의존을 끊어야만이 피부 묘기증에서 벗어나고 만성으로 진행되는 것을 막을 수 있습니다.
사진으로 보면서요. 두드러기인지 아닌지 그리고 종류별 두드러기에 대해 간단하게 설명드렸습니다. 두드러기가 아닌 피부 발진, 구진이 수일 이상 지속된다면요. 일차적으로 스테로이드 외용제가 기본입니다. 그리고 이때는 항히스타민제는 큰 도움이 안 될 수 있습니다. 그리고 만약 두드러기라면요. 이건 어떤 두드러기인지 항원이 있는 급성두드러기인지, 혹은 체온의 변화에 혹은 물리적인 자극에 아니면 아무런 자극 없이도 생겨서 면역반응이 일어나는 두드러기인지를 체크를 해야겠죠. 비정상적인 면역반응으로 인한 두드러기 온도 변화나 마찰에, 피부에 자가면역반응이 유발되는 두드러기라면요. 항히스타민제만 주구장창 복용하는 것 당연히 만성두드러기로 이완될 수 있으니까 하루라도 빨리 한의학적인 치료를 병행하고 전환해야 합니다.
만성 두드러기, 차가운 찜질 NO, 핫팩하세요
자, 마지막으로요. 만성 두드러기라면 이것만은 꼭 하세요. 한 가지 팁 한번 가르쳐 드리겠습니다. 자, 바로요 이 핫팩입니다, 핫팩. 물수건이나 딱딱한 핫팩 말고요. 삼천 원만 가지면 다이소 가셔서 황토팩 살 수 있거든요. 두드러기라고 하면 차가운 찜질해라, 찬물에 씻어라, 이런 이야기 많이 하시죠. 물론 차가운 찜질은 피부를 좀 얼얼하게 감각신경을 무디게 만들어서 일시적으로는 가려움을 잊을 수 있게 만듭니다. 하지만요. 두드러기는요. 혈장 성분이 혈관 밖으로 빠져나와서 피부의 발진, 팽진이 만든다, 했죠. 그런 만큼 피부 주변의 혈관을 냉찜질로 수축시키면 두드러기의 팽진은 잘 사라지지 않습니다.
만성 두드러기 팽진이 발생한다면요. 흐르는 물, 미온수에다가 이렇게 환부를 흘리셔서 이때는 내 수압이 센 샤워기 물줄기는 피하는 게 좋습니다. 그렇다면 더 가려울 수 있거든요. 미온수에 흘려보낸 다음에 수건으로 꾹꾹 눌러서 가볍게 물기만 제거하시고 그다음에 로션을 한번 살짝 바르시면 좋아요. 그러고 나서 황토팩을 렌지에 돌려서 10~20분 정도 이렇게 올려놓으시는 걸 권해드립니다. 자, 항히스타민제나 스테로이드 의존을 줄일 수 있는 팁입니다. 자, 뜨거운 물수건 사용하는 거는 비추예요. 물수건이 찜질 후에 피부를 더 건조하게 만들어서 자극이 될 수 있습니다. 근데요. 두드러기 황토팩 온찜질 하는 건 한 가지 예외는 있으니까 주의해야 되는데. 두드러기 중에 열 두드러기가 있거든요. 자, 뜨거운 물질이나 공기에 닿으면 두드러기가 생기는 두드러기죠. 만약에 열 두드러기가 의심된다면요. 뜨거운 찜질은 당연히 하지 말아야죠.
오늘 영상이 두드러기로 고민 중인 분들께 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다. 도움이 되었다면요 좋아요, 구독 눌러주세요.
