구순염, 이렇다면 자연 회복 절대 안 됩니다! 호전 vs 악화 자가 진단법

“악화되는 패턴으로 가고 있고 6주 이상 진행된다면
연고나 피부과약을 먹든, 혹은 중단했든 앞서 말씀드린 예후 상황으로 악화가 되고 있는데 6주 이상으로 이어진다면 빨리 내원해서 치료가 필요합니다.“

구순염, 보습만 잘하면 좋아질 수 있을지, 아니면 자연 회복이 가능할지. 하루빨리 치료를 해야 할지 결정하려면요.
000만 체크하면 됩니다.

구순염, 입술에 염증이 생기면 괴롭습니다. 눈에 띄는 부위다 보니까 타인의 시선도 신경이 쓰이지만 말하고, 음식 먹고, 양치질처럼 하루 종일 다양한 접촉과 자극이 발생하는 부위이기 때문에 삶의 질이 현격히 떨어지죠.

구순염 환자들과 이렇게 이야기를 나누다 보면 치료가 필요한 경우인데 무조건 자연 회복을 기다리면서 증상을 악화시키거나 의미도 없고, 오히려 나빠지는 요인만 되는 연고를 반복적으로 사용하면서 나빠지는 안타까운 경우가 종종 있습니다.

오늘은 그래서요. 구순염 호전 순서, 악화 순서를 조금 자세히 알아보고 꼭 치료가 필요한 구순염 케이스는 어떤 경우인지 이야기해보겠습니다.

우선 구순염 호전, 악화 순서부터 이야기를 해보겠습니다. 크게 두 가지 경우로 나눌 수 있는데.

치료 중 악화 여부는 연고 사용 · 복약 간격, 휴지기로 확인

첫 번째는 피부과 약을 바르거나 먹는 경우와 치료를 하지 않는 경우로 나눌 수 있습니다. 만약에요. 연고를 바르거나 피부과 약을 복용 중인데 악화가 되는지를 체크하고 싶다면 연고 사용 간격, 복약 간격과 약물 휴지기 기간을 체크하면 됩니다. 예를 들자면요. 스테로이드나 프로토픽, 엘리델 같은 연고를 3, 4일 정도 바르고 혹은 먹고 증상이 호전이 되었다가 중단을 하면 일주일 후에 증상이 다시 발현을 했었는데. 점점 일주일 먹고 발라야 호전이 된다거나
약물의 사용 휴지기가 삼사일로 반감이 된다면 당연히 악화되고 있는 중이죠. 연고나 피부과 약으로는요. 끝이 나지 않는 구순염입니다.

그 다음은 치료를 중단했거나 하지 않고 있는 상태라면요. 몇 가지 체크포인트가 있습니다.

구순염 치료 미실시 악화 여부 확인 TIP 1 증상의 종류

첫 번째는 증상의 종류입니다. 자, 반복되는 구순염은요. 증상 변화의 일정한 주기가 있고, 반복합니다. 초기라면요. 약간 간질간질하고 건조하고 각질이 발생했다가 진정이 되는 주기가 반복이 되고요. 그런데 점점 악화가 되면 건조함, 열감, 가려움, 각질의 수포나 진물이 생기기도 하고 그다음 가피가 벗겨지고 진정되는 패턴으로 여러 가지 다양한 증상들이 발생하는 염증 주기가 반복되게 되죠.

사진으로 보면요. 첫 번째보다 두 번째가 당연히 안 좋아지고 있는 구순염이겠죠. 반대로 호전되고 있는 구순염은요. 염증 주기가 반복되면서 증상이 좀 더 간단해집니다. 염증 주기가 몇 번 반복되면서 수포에 진물이 없어지고, 그냥 각질 정도로 끝나면 점점 구순염에서 완전하게 벗어날 수 있게 됩니다.

구순염 치료 미실시 악화 여부 확인 TIP2 염증 주기

두 번째, 구순염이 악화되는 예후는요. 염증 주기의 지속 기간과 휴지 기간이 어떤지 보면 알 수 있습니다. 염증 주기에 다양한 증상이 발생하면 당연히 오랜 시간 동안 염증 기간이 이어지겠죠. 만약 구순염이 심해졌다가 호전되는 기간이 5일이었는데. 10일로 늘어난다면 악화되고 있는 증거일 것입니다. 그리고 가렵고, 건조하고, 진물이 생기고, 각질이 탈락되고 진정되었고. 이 한 주기가 일주일이 있어야 증상이 다시 발현을 했는데 휴지기가 점점 짧아져서 이내 곧 다시 입술이 가렵고 건조하고 따갑다면 이 또한 나빠지고 있는 증거입니다.

구순염 치료 미실시 악화 여부 확인 TIP3 증상의 범위

세 번째, 구순염의 예후는요. 증상 발현 범위로 체크할 수 있습니다. 구순염은요. 보통 초기에는 입술 라인이나 입술이 맞닿는 면 위주로 증상이 발생합니다. 그리고 시간이 지나면서 입술 전체, 구각 주변으로 더 악화되면서 인중이나 뺨, 턱 쪽으로 확산되기도 합니다. 구순주위염으로 발전하고 있는 거죠. 호전될 때는요. 당연히 증상 범위가 줄어들겠죠. 염증이 반복되는데 다음 염증 주기에는 입 주변에서 입술로 국한되고 입술이 맞닿는 면으로 입술 라인에만 이렇게 국한적으로 발생하게 된다면 당연히 호전되고 있다는 증거입니다.

구순염 치료 미실시 악화 여부 확인 TIP4 증상의 정도

네 번째, 구순염 악화 호전 예후는요. 각 증상의 정도입니다. 구순염 환자들이 내원을 하시면 매일 증상일지를 쓰시라고 안내합니다. 이렇게 열감, 부종, 가려움, 따가움, 건조감 등등을 항목화해서 오늘, 내일, 모레 증상을 수치화하는 것입니다.

구순염에 염증 주기가 있다고 했습니다. 이번 주기에는 각 증상 정도가 10이었는데. 다음 주기에는 8이고 그다음 주기엔 6이고. 이런 식으로 자각하는 불편 정도가 점점 줄어들고 있다면
구순염에서 벗어날 수 있게 됩니다. 반대로 각 주기별 증상 정도 수치가 점점 높아진다면 악화되고 있는 거겠죠.

구순염 치료 미실시 악화 여부 확인 TIP5 박탈의 정도

다섯 번째 예후는요. 만약 박탈성 구순염이라면 박탈 정도를 체크해야 합니다. 박탈성 구순염이 발생하는 이유는요. 염증의 반복으로 표피가 손상되기 때문입니다. 입술의 표피도 켜켜이 각질세포가 벽돌처럼 쌓여져 있는 구조인데 각질세포 여러 층이 한꺼번에 탈락이 되면 박탈이 두껍게 발생하겠죠. 박탈되는 각질이 점점 두꺼워지면 악화되고 있는 구순염이고 시간이 지나면서 박탈이 얇게 발생한다면 호전되고 있다는 증거입니다.

자, 구순염 어떻게 좋아지고 나빠지는지 이해가 가셨죠? 구순염의 악화와 호전예후를 알았고 만약 나빠지고 있는 중이라면 그다음은 치료가 필요한지, 자연 회복을 기다려봐야 할지를 아는 것도 중요합니다. 치료가 필요한 구순염을 마냥 기다린다고 회복되지 않을 수 있기 때문이죠.

치료를 늦추지 않아야 할 경우에 대해서 그렇다면 이야기해보겠습니다.
치료가 필요한 구순염❶ 6주 이상 진행 시
첫 번째는요. 악화되는 패턴으로 가고 있고 6주 이상 진행된다면 연고나 피부과약을 먹든, 혹은 중단했든 앞서 말씀드린 예후 상황으로 악화가 되고 있는데 6주 이상으로 이어진다면 빨리 내원해서 치료가 필요합니다. 6주 정도면요. 염증 주기를 적어도 3, 4번은 관찰할 수 있을 것이니까. 치료가 필요할지, 아닐지는 충분히 판단할 수 있습니다.

치료가 필요한 구순염❷ 기저 피부질환 시
그다음은요. 다른 피부질환이 있는 구순염 환자라면 이 또한 치료가 필요합니다. 아토피 피부염, 만성 두드러기, 만성 습진 등의 다른 기저 피부질환이 있는 경우 혹은 앓았던 환자가 구순염이 동반된다면요. 정말로 하루빨리 치료가 필요합니다. 방치한다고 호전되지 않습니다.

구순염 어떻게 나빠지고, 좋아지는지 그리고 치료가 필요한지, 아닌지 사진 보면서 이야기해 봤습니다. 자 오늘 영상이요. 입술 질환으로 고민 중인 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 도움이 되었다면요. 좋아요, 구독 눌러주세요.