지루성두피염 vs 두피건선 샴푸법이 다릅니다
“비듬이 많아지는 두피 질환은 두피 건선과 지루성 두피염이 있는데.
두 가지 질환을 혼동하고 샴푸를 선택한다거나, 혹은 머리 감는 법을 잘못하면요.
두피 질환은 점점 악화될 수도 있습니다.”
비듬이 많아진다고 비싼 비듬 샴푸 이것저것 사용하고, 아니면 열심히 머리를 감는데도 호전이 되지 않고 점점 비듬이 많아지진 않은가요? 비듬, 두피가 지저분하고 건조해서 생기는 것이 아닌 두피 질환일 수도 있습니다. 비듬이 많아지는 두피 질환은 두피 건선과 지루성 두피염이 있는데. 두 가지 질환을 혼동하고 샴푸를 선택한다거나, 혹은 머리 감는 법을 잘못하면요. 두피 질환은 점점 악화될 수도 있습니다.
자, 오늘은 두피 건선 그리고 지루성 두피염에 대한 감별법과 올바른 샴푸 선택법 그리고 탈모로 이어지지 않도록 치료하는 법에 대해서 알아보겠습니다. 그전에 좋아요. 구독 눌러주세요.
비듬이 생기는 두피 질환, 두피 건선과 지루성 두피염의 감별 포인트 ❶ 발생 부위
두피 건선과 지루성 두피염 감별 포인트 첫 번째는 발생 부위입니다. 두피 건선의 호발부위는 헤어라인입니다. 사진 보겠습니다. 이마 주변, 두정부 헤어라인 혹은 귀 주변의 헤어라인이 두피 건선의 호발부위죠. 물론 점점 건선이 악화되면 환부가 두피 전체를 덮을 수도 있지만, 비듬이 일어나는 환부가 헤어라인에 생겼다면 두피 건선을 우선적으로 의심해볼 수 있습니다. 그리고 비교적 경계가 명확한 핑크빛의 판의 형태로 두피 건선을 시작을 하고요. 보통은 목덜미 이런 부근에 다른 건선반을 찾을 수도 있기 때문에. 비듬이 많아졌다면 헤어라인 부근인지, 두피에 붉은 판상은 없는지 혹은 목 주변의 건선의 흔적은 또 다른 게 없는지 찾아보면 됩니다.
두피 건선은 헤어라인에 호발 vs 지루성 두피염은 두피 전체 혹은 두정부에 경계 불분명
지루성 두피염은요. 경계가 불분명합니다. 두피가 전체적으로 붉어질 수도 있고 두정부 이렇게 가마 부위가 전체적으로 불그스름할 수도 있습니다. 경계가 불분명한 두피의 붉어짐이라면요. 지루성 두피염일 수 있습니다. 지루성 두피염 환자들은 두피뿐만 아니라 피지선이 많은 구레나룻 주변 혹은 코 양옆, 눈썹 주변에 지루성 두피염, 지루성 피부염이 있습니다. 두피가 전체적으로 붉으면서 비듬이 늘어난다면요. 피지선이 많은 부위, 이곳저곳을 한번 살펴봐야 합니다.
비듬이 생기는 두피 질환, 두피 건선과 지루성 두피염의 감별 포인트 ❷ 비듬의 양상
두 번째, 비듬과 인설의 양상을 비교하겠습니다. 한마디로 먼저 정리하자면 두피 건선의 비듬 증가 원인은요. 염증, 표피세포의 과증식으로 인한 각질층의 두꺼워짐이고. 지루성 두피염의 비듬은요. 염증으로 인한 표피층의 손상과 피지의 증가입니다. 두피 건선의 비듬, 인설 한번 볼까요?
건선의 병리 기전은 피부 염증 각질세포의 과증식이라 했습니다. 각질이 겹겹이 쌓이다보니까 생선 비늘처럼 하얗고 두꺼워져서 두피에 이렇게 탁 들러붙어 있다가 떨어져 나갑니다. 이 인설은요. 수mm로 작은 크기로 떨어져 나갈 수도 있고, 완전히 떨어지기 전에는 좀 부슬부슬 비듬이 들뜬 것처럼 보일 수도 있습니다. 이때 가장 주의할 점은요. 지저분하다고 손으로 팍팍 문지르거나 떼어내면 절대 안 되죠. 사실 두피 건선은 건조함과 답답함 정도지 참기 힘들 정도로 가렵지는 않습니다. 하지만 억지로 막 긁으면요. 두피에 점상 출혈이 생기면서 그 상처를 따라 건선이 더 번지게 되죠. 이것을 쾨브너 현상이라고 합니다. 악순환에 빠질 수 있으니까 꼭 주의해야 됩니다.
건선은 하얗고 두꺼운 인설이 생선 비늘과 흡사 vs 지루성 두피염은 노랗고 눅눅한 비듬
지루성 두피염의 병리 기전은 피지선이 발달 부위의 염증, 피지 증가, 피부 표피의 해면화입니다. 피부의 해면화란 표피세포 사이에 체액이 스며들어서 스펀지, 해면처럼 피부 세포 공간이 부풀어 오르는 것을 의미합니다. 피부 세포 사이사이에 부종으로 들뜨고 체액이 스며들면 진물이 생기고 표피세포는 들뜨겠죠. 그래서 각질이 일어납니다. 피지, 기름기, 진물, 들떠 있는 각질이 엉겨 붙으면 노랗게 기름지거나 약간 촉촉한 비듬, 인설이 생기겠죠. 축축하고 눅눅하면요. 곰팡이나 세균 번식도 일어나기 쉽겠죠. 그래서 노란 고름, 모낭염, 뾰루지가 생길 수도 있습니다. 피지 증가, 곰팡이 증가, 세균 번식에 혼재되어 있는 지루성 두피염은 두피 건선보다 가렵고 가려워서 긁게 되면 긁어서 상처가 생기고요. 진물이나 딱지가 생기기도 합니다.
지루성 두피염의 샴푸는 항진균 – 니조랄, 헤드앤숄더, TS샴푸 등
비듬이 많아진다고 똑같은 비듬이 아니다. 이해가 가셨죠? 그렇다면요. 두피 건선과 지루성 두피염, 샴푸 선택도 그리고 머리 감는 방법도 당연히 달라져야 됩니다. 내가 만약 비듬이 많아졌는데 비듬이 약간 노리끼리하고, 두피에서 냄새도 나고, 두피 전체가 붉고 또 가렵다면 지루성 두피염 샴푸를 선택해야겠죠. 지루성 두피염의 샴푸의 주요 작용은요. 항진균입니다. 말라세지아 번식 증가를 제거하기 위한 성분들, 케토코나졸이 대표적인 성분이죠. 니조랄 샴푸 다 아시죠? 가장 많이 알려진 지루성 두피염 샴푸입니다. 또 징크피리치온 성분도 항진균 작용을 하는데 국내용 헤드앤숄더나 TS샴푸 같은 제품이 좀 대표적이고요. 셀레늄설파이드는 보다 강력한 항진균 작용을 하는데, 국내에서는 의약품으로 분류되기 때문에 시판이 되지는 않아요. 해외직구용으로 헤드앤숄더 클리니컬스트랭스 같은 제품도 지루성 두피염 샴푸라 할 수 있습니다.
두피 건선의 샴푸는 각질 제거와 보습 – 약산성 샴푸, 살리실산 성분의 스케일링 샴푸
두피 건선용 샴푸는 곰팡이 제거가 아니죠. 과증식된 각질층을 상처가 안 나게 부드럽게 제거해야겠고, 건선 염증으로 피부 장벽이 약해져 있을 수도 있으니까 피부에 자극이 덜한 약산성 샴푸를 선택해야 됩니다. 또 각질 용해제인 살리실산이나 각질세포 결합을 좀 느슨하게 해주는 타르 성분 샴푸가 두피 건선에 추천되기도 하는데. 타르 성분 샴푸는 냄새나 안정성 때문에 시판용 샴푸는 거의 없고요. 스케일링 샴푸라고 시판하는 샴푸들이 살리실산이 들어 있는 제품들이니 참고해 볼 수 있습니다.
그런데 굳이 이런 샴푸로요. 인위적으로 각질 제거를 하려고 하다가 두피에 상처가 유발될 수도 있고요. 살리실산이 피지막을 벗겨내서 좀 건조하게 만들 수도 있기 때문에 두피 건선이라면 괜히 샴푸에 공들이지 말고, 두피 부드럽게 문질러서 들떠 있는 각질만 자연스럽게 제거하면 됩니다.
머리 감기는 지루성 두피염은 하루 2번 청결 세정 vs 건선은 하루 1번 보습 위주
지루성 두피염, 두피 건선 머리 감는 법의 큰 틀은 동일합니다. 미온수로 두피까지 충분히 머리 적시고, 샴푸 거품으로 두피 마사지했을 때는 손끝 뭉뚝한 면, 그다음에 두피 상처 내지 않게 해주는 것 그리고 두피까지 충분히 마지막으로 헹구고 꼼꼼히 말려내기죠.
단, 지루성 두피염은 꼼꼼하고 청결한 세정이 중요해서 하루에 두 번까지는 머리 감는 것도 괜찮고요. 두피 건선은 보습이 중요하기 때문에 가급적 하루에 한 번 이내로 머리 감고, 감고 난 후에는 보습제를 사용하는 것도 괜찮습니다.
자연 치유가 어려운 건선은 반드시 치료 필요. 스테로이드 외용제는 4주 이내로만 사용
두피의 비듬. 지루성 두피염, 두피 건선 감별법과 주의사항도 중요하지만 어쨌든 가장 중요한 것은 빨리 나아서 탈모 안 되는 거죠. 두피 건선과 지루성 두피염의 치료 계획은 예전에 영상이 있으니까 한번 참고해 보시면 좋겠는데. 좀 간단하게 정리하자면 지루성 두피염이라면 머리를 꼼꼼하게 감고 잘 말려서 곰팡이균 번식만 막아주고 컨디션 관리 잘하면 나을 수도 있지만, 두피 건선은 치료 없이는 자연 회복이 좀 불가능하다는 거 꼭 기억해야 됩니다. 중요한 것이 두 질환 모두 처방받은 외용제는 잘, 제대로 사용해야 되죠. 액상 타입의 스테로이드를 쭉 짜서 흘려버리지 말고, 손끝이나 면봉으로 환부에만 국한적으로 사용하되 4주 이상 사용은 금해야 하고요. 지속되고 반복된다면 만성 피부질환은 피부 면역 질환이라는 거 꼭 기억하고 면역 체계 점검할 수 있는 치료로 하루라도 빨리 접근해야 됩니다.
자, 오늘 영상이 비듬으로 고민인 두피 질환 환자분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 도움이 되었다면요. 좋아요, 구독 눌러주세요.
